Способ лечения коксартроза с фиброзным анкилозом

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии в лечении коксартроза с фиброзным ампилозом. С целью обеспечения функции сустава производят операцию согласно авт.в N 1055493, дополнительно резецируют край вертлужной впадины кзади от ее вырезки размером, равным диаметру головки, рассекают рубцы между суставными поверхностями, вывихивают головку через сформированный дефект.

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии и травматологии, и может быть использовано при лечении заболеваний тазобедренного сустава, сопровождающихся значительным ограничением или отсутствием движений в суставе.

Цель способа - обеспечение функции сустава .

Способ осуществляют следующим образом.

Наружным доступом к тазобедренному суставу выделяют проксимальный отдел, над малым вертелом осуществляют корригирующую остеотомию бедренной кости. Проксимальный отдел максимально отводят, синовиальную оболочку тупо смещают кпереди . Разрез капсуль производят по краю вертлужной впадины от вертлужной вырезки кзади до седалищно-бедренной связки. Наружную запирательную мышцу мобилизуют и смещают в латеральном направлении по шейке бедренной кости. Скелетируют наружную поверхность стенки вертлужной впади.ны до тела седалищной кости. Долотом производят сбивание края вертлужной впадины на

протяжении расстояния, равного диаметру головки. Головку бедренной кости устанавливают в положении максимального отведения , разгибания и внутренней ротации. Через расширенную таким образом суставную щель рассекают рубцы в суставе, вводят направитель для вывихивания головки, головку вывихивают в задне-нижнем направлении .

Пример. Больная 65 лет. оперирована по поводу двухстороннего коксартроза III степени с выраженным болевым синдромом и сгибательно-приводящей контрактуры в правом тазобедренном суставе: разрезом по наружной поверхности правого бедра послойно рассечены мягкие ткани. В задне- нижнем квадранте рассечена капсула, долотом сбит край вертлужной впадины кзади от ее вырезки, мобилизован проксималь- ный отдел, а головка вывихнута в задне-нижнем направлении. Произведена моделирующая резекция суставных поверхностей . Головка вправлена в вертлужную впадину. Произведен остеосинтез пластиной.

ON

OS Os СА) Os

ю

3 16166364

Рана послойно ушита, дренирована. Черезчающийся тем, что, с целью обеспечения

1,5 г. боли в суставе не беспокоят, объемфункции сустава, дополнительно резецирудвижений в сагиттальной плоскостиют край вертлужной впадины кзади от ее

0/5/75°. Рентгенологически сращение в мес-вырезки размером, равным диаметру голоте остеотомии, суставная щель равномерная,5 вки, рассекают рубцы между суставными

структура головки гомогенная.поверхностями, вывихивают головку через

Формула изобретениясформированный дефект.

Способ лечения коксартроза с фиброзным анкилозом по авт.св. № 1{Б5493, о т л и