[1]Полезная модель относится к технической области медицинских инструментов и может быть использована в качестве инструмента для самостоятельного ректального введения лекарственных свечей, а для медицинских учреждений - одноразового инструмента того же назначения.
[2]Традиционным методом введения ректальных свечей в прямую кишку (https://www.kakprosto.ru/kak-1288-kak-vvodit-svechi) является использование пальцев руки, что является для самостоятельного введения затруднительным, а иногда практически невозможным из-за ограниченной подвижности тела. Введение свечи другим человеком может быть особенно неприятным для пациента и вызвать его раздражение (FR 2452295, А61М 31/00, 1980-10-24 «Device for inserting rectal suppositories - comprising tube with spring-loaded plunger», 3-5 абзацы описания).
[3]Известно устройство для введения ректальной свечи (CN 201492801, А61М 31/00, 2010-06-02, «Disposable rectal delivery device»). Известное устройство содержит цилиндрический корпус и размещенный в нем толкатель с ограничителем его перемещения до переднего конца корпуса, выполненного в форме открывающегося клапана. На цилиндрическом корпусе устройства, на определенном расстоянии от переднего конца выполнен диск-перегородка для фиксации глубины введения из клапана в передней части корпуса фармацевтического препарата (ректальной свечи) в место поражения в прямой кишке. Это одновременно позволяет избежать касания ануса пациента рукой оператора, предотвращая ее загрязнение.
[4]К недостаткам известного устройства следует отнести определенную технологическую сложность изготовления его корпуса совместно с диском-перегородкой и клапаном.
[5]Известно устройство для введения суппозитория (RU 15549 Ul, А61М 31/00, 27.10.2000), которое содержит трубчатый корпус из внутренней и наружной трубок и размещенный в корпусе плунжер с диском и кнопкой на его концах. Наружная трубка, один конец которой снабжен упором в виде фланца, жестко скреплена с плунжером посредством штифта. Внутренняя трубка имеет сопрягаемые со штифтом продольные пазы, обеспечивающие возможность ее передвижения относительно неподвижного плунжера и наружной трубки. Один конец внутренней трубки снабжен кольцевым захватом, а внутренняя сторона другого конца имеет форму конуса, выполненную соответственно форме суппозитория.
[6]После введения в анус внутренней трубки со свечей в ее входном отверстии до упорного фланца наружной трубки, удерживая неподвижно за кнопку плунжер и свечу, за кольцевой захват внутренней трубки, перемещают ее по продольным пазам назад, освобождают свечу и оставляют ее в прямой кишке пациента.
[7]К недостатку известного устройства следует отнести сложность его конструкции.
[8]Известен «Аппликатор для ввода ректальной свечи» (RU 78674 U1, А61М 31/00, 10.12.2008), который по совокупности существенных признаков является наиболее близким аналогом заявляемого устройства.
[9]Известное устройство содержит полый цилиндрический корпус со сквозным проходом постоянного сечения внутри и расположенный в полости корпуса с возможностью перемещения шток-поршень с упором на свободном конце. Длина штока-поршня равна длине корпуса. Корпус снаружи снабжен неподвижным ограничительным упором в виде диска. Размер поперечного сечения корпуса меньше наибольшего поперечного сечения предполагаемой для введения свечи.
[10]До ввода свечу устанавливают в рабочую часть сквозного прохода корпуса. При этом свеча выступает над наружной поверхностью корпуса. Затем аппликатор со свечой вводят в прямую кишку до ограничительного упора. Соприкасаясь с поверхностью ануса прямой кишки, свеча размягчается и облегчает ввод, одновременно обезболивая процедуру. При этом отпадает необходимость в дополнительной смазке рабочего конца аппликатора перед вводом. Нажатием на упор штока-поршня свечу выталкивают в прямую кишку.
[11]К недостатку известного устройства следует отнести относительную сложность конструкции, предусматривающую изготовление корпуса совместно с опорным диском или предусмотреть изготовление средств для закрепления диска на заданном участке цилиндрического корпуса.
[12]Задачей, не решение которой направлена заявляемая полезная модель, является увеличение перечня средств, предназначенных для введения ректальных лекарственных свечей в тело человека.
[13]Технический результат, получаемый при осуществлении заявляемого технического решения, заключается в возможности использовать для изготовления заявляемого аппликатора материалы, технологию и оборудование для серийного производства одноразовых шприцов.
[14]Указанный технический результат достигается тем, что в заявляемом аппликаторе для введения ректальной свечи, содержащем цилиндрический корпус со сквозным проходом и диаметром, меньшим наибольшего диаметра предполагаемой для введения свечи, размещенный в корпусе шток-поршень и сопряженный с корпусом опорный диск, в отличие от известного аппликатора нерабочий конец корпуса снабжен фланцем, а шток-поршень выполнен в виде: штока с диском-толкателем, диаметр которого равен внутреннему диаметру корпуса, с ограничителем перемещения штока в виде диска, установленного от наружного торца диска-толкателя на расстояние равное длине корпуса, и с нажимным диском, при этом меньшим наибольшего диаметра предполагаемой для введения свечи выполнен внутренний диаметр корпуса, а опорный диск на корпусе выполнен подвижным.
[15]Ограничитель перемещения штока может быть выполнен в виде штифта, а опорный диск, установленный на корпусе, выполнен фрикционно-подвижным.
[16]На фиг. 1 приведен аппликатор для введения ректальной свечи. На фиг. 2 - аппликатор, подготовленный к проведению процедуры. На фиг. 3 показан подготовленный к проведению процедуры макет аппликатора, изготовленного из одноразового шприца.
[17]Аппликатор для введения ректальной свечи (фиг. 1 и 2) содержит цилиндрический корпус 1 со сквозным проходом с рабочим концом 2 и фланцем 3 на нерабочем конце 4. Внутри корпуса 1 размещен шток 5 с диском-толкателем 6, ограничителем перемещения штока 5 в виде диска 7 и нажимным диском 8. На корпусе 1 установлен подвижный опорный диск 9. Внутренний диаметр цилиндрического корпуса 1 меньше наибольшего диаметра предполагаемой для введения свечи 10. Диаметр диска-толкателя 6 равен внутреннему диаметру корпуса 1. Расстояние от наружного торца диска-толкателя 6 до ограничивающего перемещение штока 5 диска 7 равно длине корпуса 1. Установленный на корпусе опорный диск 9 подвижен фрикционно, чтобы препятствовать их произвольному разделению при изменении ориентации аппликатора.
[18]Процедура самостоятельного введения ректальной свечи приведена в источнике «Как вводить ректальные свечи». (https://www.kakprosto.ru/kak-890976-kak-vvodit-rektalnye-svechi).
[19]«Взять свечу пальцами (можно использовать медицинские перчатки), увлажнить ее или анус вазелином и принять правильное положение - а именно, лечь на любой удобный для процедуры бок, полностью выпрямив нижнюю ногу и согнув верхнюю к животу. После принятия нужного положения следует приоткрыть одной рукой ректальную область, оттянув в сторону верхнюю ягодицу. Затем нужно медленно ввести свечу в анус, пропихнув ее кончиком пальца за мышечный сфинктер на 2,5-5 сантиметров (у новорожденных и взрослых соответственно). После введения свечи ягодицы следует свести и удерживать их в таком положении на протяжении нескольких секунд. На боку нужно лежать еще 5 минут после процедуры, чтобы свеча не вышла наружу».
[20]Проведение такой процедуры без посторонней помощи затруднительно, а порой практически исключено из-за возможной ограниченности подвижности тела человека.
[21]Выход свечи наружу вызван тем, что выталкивающее усилие сжимающегося сфинктера направлено в сторону сужающейся части конической свечи - в сторону выхода наружу.
[22]Для исключения выхода свечи ее целесообразно вводить именно сужающейся частью конической свечи.
[23]Аппликатор для введения ректальной свечи работает следующим образом.
[24]Свечу 10 концом с большим диаметром (фиг. 2) закрепляют в отверстии рабочего конца 2 корпуса 1 в пределах 1/3 своей длины так, чтобы наибольший диаметр конической части свечи 10 превосходил внутренний диаметр цилиндрического корпуса 1. Затем цилиндрический корпус 1 аппликатора конической частью свечи 10 вводят в анус до опорного диска 9, положение которого фиксируется фланцем 3 на нерабочем конце 4 корпуса 1. Соприкасаясь с поверхностью ануса, выступающая часть свечи 10 размягчается, смазывает анус и облегчает введение свечи, одновременно обезболивая процедуру. При этом отпадает необходимость в дополнительной смазке свечи, рабочего конца 2 аппликатора и ануса перед вводом.
[25]Нажимая на диск 8 штока 5, перемещают диск-толкатель 6 до входного отверстия рабочего конца 2 корпуса 1, до контакта с фланцем 3 ограничителя перемещения штока 5 диска 7, и выталкивают свечу 10 в прямую кишку пациента.
[26]Поскольку ориентация введенной свечи 10 в прямой кишке пациента исключает ее выход, то процедуру самостоятельного введения ректальной свечи можно проводить даже сидя на унитазе.
[27]Из одноразового шприца 2 ml был изготовлен опытный образец заявляемого аппликатора (фиг. 3).
[28]Корпус 1 был изготовлен из корпуса шприца 2 ml с удаленными перегородкой и штуцером для иглы на его закрытом торце.
[29]На штоке 5 с поршнем 11 в качестве ограничителя перемещения штока 5 был установлен штифт 12. Подвижный опорный диск 9 был изготовлен из винтовой крышки пластиковой бутылки для молочных продуктов.
[30]В качестве ректальных свечей 10 были использованы ректальные суппозитории экстракта красавки.
[31]Эксплуатация опытного образца аппликатора подтвердила, что процедуру самостоятельного введения ректальной свечи можно успешно проводить сидя на унитазе.
[32]Таким образом, видно, что приведенные выше сведения подтверждают возможность осуществления полезной модели, достижения указанного технического результата и решения поставленной задачи.
